Виртуальный Владимир » Новости:: Общество :: Лечение хронического колита у детей: основные подходы

Лечение хронического колита у детей: основные подходы

Лечение хронического колита у детей: основные подходы

Диагноз «хронический колит» в карте не всегда объясняет, что на самом деле происходит с кишечником ребёнка. Одному это боли и жидкий стул из-за перенесённой инфекции, другому длительное воспаление, требующее серьёзного лечения. Ещё материалы по теме публикует СМ-Клиника, а здесь разберём подробнее методы лечения хронического колита.

Что скрывается за названием

Колитом называют воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Оно бывает острым, когда начинается резко и проходит за несколько дней или недель, и хроническим, когда длится месяцами и возвращается. У детей причины разные: кишечные инфекции и паразиты, реакции на некоторые продукты, приём антибиотиков, воспалительные заболевания кишечника вроде язвенного колита и болезни Крона. Иногда всё это переплетается.

Поэтому врач прежде всего уточняет, какая именно причина у воспаления. От этого зависит, что делать дальше.

Какие жалобы бывают

Чаще всего дети жалуются на боль в животе, чаще внизу и слева, вздутие, позывы в туалет, жидкий или неоформленный стул, иногда со слизью. При некоторых заболеваниях в стуле появляется кровь. Иногда снижается аппетит, ребёнок устаёт, худеет, отстаёт в росте, бывает температура. Жалобы могут стихать и возвращаться волнами.

Как ставят диагноз

Один анализ картины не даёт. Врач расспрашивает о начале болезни, питании, недавних инфекциях, лекарствах, о том, болели ли близкие родственники. Назначают анализы крови и кала, посев, тесты на паразитов, иногда маркеры воспаления в кале. Смотрят кишку с помощью УЗИ. Если подозревают воспалительное заболевание, назначают колоноскопию с забором небольших образцов ткани, обычно под наблюдением специалистов и по показаниям.

Обычно начинают с простых исследований, и только если они показывают воспаление, обсуждают более сложные. Так ребёнка не подвергают лишним процедурам. Подготовку к исследованиям врач объясняет заранее, а ребёнку помогает, когда родитель спокойно рассказывает, что будет происходить.

Из чего складывается лечение

План зависит от причины, возраста и тяжести. Основные подходы выглядят так:

- Устранение причины. Если найдены инфекция или паразиты, лечат именно их. Если провоцирующим фактором оказался какой-то продукт, его убирают из рациона по рекомендации врача.
- Питание. Как правило, ребёнку нужен полноценный рацион, а список ограничений определяют по результатам обследования и переносимости продуктов. Строгие диеты на длительный срок без показаний не назначают: детям нужны питательные вещества для роста.
- Лекарства. Они зависят от вида колита. При воспалительных заболеваниях кишечника лечение подбирает детский гастроэнтеролог, а схемы бывают сложными и рассчитаны на длительное наблюдение. Принимать препараты без назначения нельзя.
- Наблюдение. Даже когда самочувствие улучшилось, нужны повторные визиты и анализы, чтобы контролировать состояние.

Сроки и результаты зависят от ситуации, и обещать заранее их нельзя.

Чем колит отличается от синдрома раздражённого кишечника

Эти состояния часто путают. При синдроме раздражённого кишечника боль и нарушения стула есть, а воспаления в кишке нет. При колите воспаление есть, и его можно увидеть при обследовании. Лечение при этом разное. Поэтому диагноз «колит» без обследования не ставят, а результат одного анализа кала редко объясняет все жалобы.

Чего лучше не делать

Не отменяйте лекарства сами, когда самочувствие улучшилось. Не сажайте ребёнка на строгую диету на долгий срок без рекомендации. Не используйте «очищающие» и слабительные средства без назначения. Такие действия способны ухудшить состояние и скрыть картину болезни.

Как проходит наблюдение

Дети с хроническим воспалением кишечника долго наблюдаются у детского гастроэнтеролога. Врач следит за ростом, весом, развитием, анализами крови и при необходимости повторяет обследования. Хранить результаты и выписки лучше в одной папке. Записывайте даты обострений, названия лекарств и реакции на них: так проще принимать решения, если приём ведёт другой врач, а ребёнка нужно показать в стационаре.

Что можно делать дома

Помогает режим: регулярные приёмы пищи, достаточное питьё, спокойная обстановка за столом. Ведите дневник: что ребёнок ел, как выглядел стул, когда болел живот. Он помогает врачу связать симптомы с событиями. Не начинайте давать добавки и «очищающие» средства по совету знакомых. Не запрещайте ребёнку любимые продукты «на всякий случай»: без причины ограничения лишь портят настроение и аппетит.

Когда не откладывать визит к воачу

Обратитесь к врачу, если в стуле есть кровь или гной, если жидкий стул держится больше нескольких дней, ребёнок худеет, у него ночная диарея, температура или сильные боли. Не ждите и тогда, когда ребёнок вялый, отказывается пить, не мочится, у него сухие губы: при обезвоживании нужна помощь. Расскажите врачу о лекарствах, которые ребёнок принимал недавно. Подробнее о хроническом колите, а также записаться на приём к врачу, можно по ссылке: https://www.smdoctor.ru/disease/kolit/

Рубрика: Общество 30.08.2022 08:07

Комментарии:

Оставить комментарий: